e-Ochrona zdrowia i pomoc społeczna

Wzrost liczby zachorowań na krztusiec! 2013-06-13


Długo utrzymujący się kaszel z charakterystycznym "pianiem"? W Narodowym Instytucie Zdrowia Publicznego - Państwowym Zakładzie Higieny (NIZP-PZH) przeprowadzono badania, z których wynika, że prawie trzykrotnie wzrosła liczba zachorowań na krztusiec w 2012 r. w porównaniu z rokiem 2011. Niepokojący wzrost zachorowań na krztusiec odnotowano nie tylko w Polsce, ale również w innych krajach Europy, w USA oraz Australii.

W Polsce w 2011 r. odnotowano 1669 zachorowań na krztusiec (zapadalność 4,33 na 100 tys. mieszkańców), w tym 649 wymagających hospitalizacji. W roku 2012 liczba odnotowano 4684 zachorowań na krztusiec (zapadalność 12,16 na 100 tys. mieszkańców) oraz 1497 przypadków hospitalizacji, czyli prawie trzy razy więcej.

Szczególnie niepokojące są zgony wśród dzieci odnotowane w innych krajach Europy, w USA oraz Australii. W Polsce dotychczas na szczęście ich nie odnotowano.

Najczęściej wymieniane przyczyny wzrostu zachorowań na krztusiec to krótki czas utrzymywania się odpowiedzi poszczepiennej oraz pojawienie się szczepów pałeczki krztuśca zdolnych do unikania odpowiedzi odpornościowej. Podkreśla to prof. Anna Lutyńska z NIZP-PZH.

Obecnie krztusiec występuje najczęściej wśród młodzieży, osób dorosłych oraz starszych. Jego objawy w tych grupach wiekowych mogą przebiegać nietypowo przypominając zwykłe przeziębienie. Krztusiec jest najbardziej niebezpieczny dla najmłodszych dzieci, bo u nich choroba ta przebiega ciężko i może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, a nawet śmierci. W Polsce realizowany jest obowiązkowy program szczepień przeciw krztuścowi obejmujący podanie pięciu dawek szczepionki do 6 roku życia.

Jakie są objawy? W pierwszej fazie krztuśca, czyli w 1–3 tygodniu od zakażenia, występują łagodny kaszel, nasilający się w nocy, nieżyt gardła, katar, czasem gorączka, która trwa średnio 1–4 tygodni.

Zwykle nie odróżnia się początkowych objawów krztuśca od innych infekcji górnych dróg oddechowych. W tej fazie krztusiec jest najbardziej zakaźny, a jego leczenie – najskuteczniejsze.

W kolejnej fazie (trwa 7–14 dni,) pojawiają się typowe dla krztuśca, powtarzające się, ciężkie napady kaszlu, najostrzejsze to charakterystyczne „pianie”. Objaw ten powstaje w wyniku wymuszonego głębokiego wdechu, po którym kaszel uniemożliwia nabranie powietrza. Napadowy kaszel wiąże się z trudnościami w pozbyciu się z oskrzeli lepkiej wydzieliny, złożonej z komórek zapalnych oraz uszkodzonego nabłonka dróg oddechowych. Napady kaszlu mogą trwać długo, wyczerpując chorego. Może również dojść do wystąpienia licznych powikłań. W ciągu kolejnych 2-8 tygodni napady kaszlu ustępują stopniowo, chociaż kaszel o różnym nasileniu może utrzymywać się wiele tygodni.

W związku z alarmującym wzrostem zachorowań na krztusiec PZH wraz z fundacją HIGIEJA organizuje w dniach 6-7 czerwca br. spotkanie europejskiej grupy ekspertów ds. krztuśca Eupertgenomics/Eupertstrain. Towarzyszyć temu będzie konferencja satelitarna "Krztusiec - wciąż aktualny problem zdrowia publicznego". Eksperci z całej Europy będą dyskutować m.in. o częstości występowania pałeczek krztuśca i parakrztuśca w różnych grupach wiekowych oraz opracowaniu optymalnych strategii utrzymywania się odporności po podaniu szczepionek przeciw krztuścowi.

(Źródło: PZH, rynekzdrowia.pl)